患者单脚背出现肿痛症状，常见原因有外伤、痛风急性发作、局部化脓性炎症。具体如下：
一、外伤：
1.若是局部遭受直接撞击损伤，或是脚背发生扭伤，都可能致使单侧脚背产生明显肿胀现象，同时伴有疼痛症状。此时病人无法负重行走，也难以参加运动。病人通常有明确的外伤病史。
2.采用冷敷治疗并将患肢抬高，能够使症状得到显著改善。
二、痛风急性发作：
1.痛风急性发作时会引发单侧脚背局部出现红、肿、热、痛，且会伴有血清尿酸水平显著升高的情况。
2.同时患者会出现严重的功能障碍，不能负重也不能行走。
三、局部化脓性炎症：
1.比如因细菌感染而导致的足背皮下化脓组织炎症，病人会有极为严重的单侧脚背肿胀、疼痛症状，皮肤温度会升高。
2.严重情况下还可能引发败血症，从而导致体温升高、血压变化等。
总结提示：单脚背肿痛可能由上述多种原因引起，要根据具体症状、病史等进行准确判断和针对性治疗。