脖子左后边里面有个硬疙瘩，可能与以下原因有关。
1.淋巴结肿大：头颈部、口腔、鼻咽部等部位的炎症，可能导致颈部淋巴结肿大，从而出现硬疙瘩。此外，恶性肿瘤如淋巴瘤、白血病等也可能引起淋巴结肿大。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常是由于皮脂腺排泄管阻塞，导致皮脂逐渐淤积而形成。囊肿一般不痛不痒，但如果感染，可能会出现红肿、疼痛等症状。
3.脂肪瘤：由成熟的脂肪组织构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。通常为单个或多个皮下局限性肿块，质地柔软，边界清楚，生长缓慢，无自觉症状。
4.纤维瘤：由纤维结缔组织组成，好发于青年女性，可发生于身体任何部位。肿瘤生长缓慢，表面光滑，质地硬韧，可移动。
5.其他：甲状舌管囊肿、表皮样囊肿、转移癌等也可能导致脖子左后边有硬疙瘩。
除了硬疙瘩外，还可能出现以下症状。
1.疼痛：如果是炎症或感染引起的淋巴结肿大，可能会伴有疼痛。皮脂腺囊肿感染时，也会出现疼痛。
2.红肿：感染或炎症时，可能会出现局部红肿。
3.吞咽或呼吸困难：如果肿块较大，可能会压迫食管或气管，导致吞咽或呼吸困难。
4.其他：恶性肿瘤可能会伴有消瘦、乏力、发热等症状。
如果发现脖子左后边有硬疙瘩，建议及时就医，医生会根据具体情况进行详细的体格检查、血常规、B超、CT等检查，以明确诊断。如果是炎症或感染引起的，通常需要使用抗生素进行治疗。如果是肿瘤，需要根据肿瘤的性质、大小、位置等因素，选择手术、放疗、化疗等治疗方法。
此外，在就医前应注意以下几点。
1.避免自行挤压或揉搓肿块，以免加重病情。
2.注意观察肿块的大小、形状、质地、颜色等变化，以及是否出现疼痛、红肿、发热等症状。
3.如果伴有其他症状，如吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑等，应及时就医。
4.就医时应告知医生肿块的出现时间、大小、变化情况以及是否有其他不适症状等，以便医生进行准确的诊断和治疗。