顽固的特发性血小板减少性紫癜的治疗方法主要包括以下几种：
1.糖皮质激素：为治疗ITP的首选药物，适用于血小板计数<30×10⁹/L且存在高危出血风险或血小板计数<50×10⁹/L且存在中危或高危出血风险的患者。常用药物有泼尼松、地塞米松等。
2.免疫抑制剂：适用于糖皮质激素治疗无效或依赖的患者，以及有糖皮质激素使用禁忌证的患者。常用药物有长春新碱、环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
3.脾切除术：适用于糖皮质激素治疗无效或依赖、有脾切除禁忌证或需大剂量糖皮质激素才能维持缓解的患者。
4.其他治疗：如血小板输注、静脉注射免疫球蛋白、达那唑、促血小板生成素等。
此外，对于顽固的特发性血小板减少性紫癜患者，还需要注意休息，避免感染，避免使用影响血小板功能的药物。同时，需要定期复查血常规，密切监测血小板计数的变化，以便及时调整治疗方案。