宫颈癌的分期标准主要采用国际妇产科联盟(FIGO)的分期系统,具体如下:
0期:原位癌阶段
定义: 癌细胞仅局限于宫颈上皮内,还没有突破基底膜向周围组织浸润。这时候病变比较局限,还没有发生间质浸润。
Ⅰ期:癌灶局限于子宫颈
ⅠA期:镜下浸润癌
ⅠA1期: 间质浸润深度≤3mm,宽度≤7mm。这是非常早期的宫颈癌,癌灶比较小,通过显微镜才能发现。ⅠA2期: 间质浸润深度>3mm但≤5mm,宽度≤7mm。相比ⅠA1期,浸润深度有所增加,但仍在较早期的范围。
ⅠB期:临床可见癌灶局限于宫颈,或者镜下病灶>ⅠA期
ⅠB1期: 临床可见癌灶最大径线≤4cm。癌灶已经可以通过肉眼观察到,但还比较小。ⅠB2期: 临床可见癌灶最大径线>4cm。癌灶相对更大一些。
Ⅱ期:癌灶超出子宫,但未达骨盆壁或未达阴道下1/3
ⅡA期:无宫旁浸润
ⅡA1期: 临床可见癌灶最大径线≤4cm。癌灶超出子宫,但没有侵犯宫旁组织,且癌灶大小有限。ⅡA2期: 临床可见癌灶最大径线>4cm。癌灶超出子宫,无宫旁浸润,但癌灶相对较大。
ⅡB期:有宫旁浸润
癌灶已经侵犯到宫旁组织,但还没有达到骨盆壁。
Ⅲ期:癌灶扩展到骨盆壁和(或)累及阴道下1/3,和(或)引起肾盂积水或无功能肾
ⅢA期:累及阴道下1/3,未达骨盆壁
癌灶已经侵犯到阴道下1/3的部位,但还没有到达骨盆壁。
ⅢB期:癌灶扩展到骨盆壁,和(或)引起肾盂积水或无功能肾
癌灶已经蔓延到骨盆壁,或者因为肿瘤导致了肾盂积水、肾脏没有功能。
Ⅳ期:癌灶超出了真骨盆范围,或侵犯到膀胱黏膜或直肠黏膜
ⅣA期:癌灶侵犯邻近的盆腔器官
比如侵犯到膀胱黏膜或者直肠黏膜等邻近的盆腔器官。
ⅣB期:远处转移
癌灶已经发生了远处器官的转移,比如转移到肺部、肝脏等远处器官。
