霉菌性阴炎主要是由白色念珠菌等真菌感染引起的，大约75%的女性一生中至少患过一次霉菌性阴炎。
阴道内环境失衡导致
阴道正常菌群失调： 阴道内本身存在多种微生物，正常情况下处于平衡状态。当长期使用广谱抗生素时，会抑制阴道内乳酸杆菌的生长，破坏了阴道的酸性环境，使得其他致病菌如白色念珠菌大量繁殖，从而引发霉菌性阴炎。例如，连续使用广谱抗生素超过1周，就可能增加患霉菌性阴炎的风险。局部免疫能力下降： 当女性的局部免疫功能降低时，阴道对念珠菌的防御能力减弱。比如，糖尿病患者由于血糖控制不佳，阴道内糖原含量升高，酸度增加，有利于念珠菌的生长繁殖，使得糖尿病患者霉菌性阴炎的发生率比正常女性高很多。
外部因素感染引发
接触感染源： 与患有霉菌性阴炎的女性密切接触，共用毛巾、浴盆、马桶等物品，可能会间接感染白色念珠菌。据统计，与霉菌性阴炎患者共用卫生洁具的人，感染的几率比正常人群高约40%。不良生活习惯影响： 长期穿着紧身化纤内裤，会使外阴局部温度和湿度升高，为念珠菌的生长提供了适宜的环境。另外，不注意外阴清洁卫生，不勤换内裤，也容易导致念珠菌滋生，增加患病几率。比如，连续一周都穿着紧身化纤内裤且不更换，患霉菌性阴炎的可能性会明显增加。
孕期生理变化导致
孕期激素变化： 女性怀孕后，体内雌激素水平显著升高，雌激素能促进阴道上皮细胞糖原合成，使得阴道内糖原含量增加，酸度升高，有利于念珠菌的生长繁殖。据研究，孕期霉菌性阴炎的发生率比非孕期高出2 - 3倍。阴道局部防御改变： 孕期阴道局部的免疫功能也会发生变化，阴道的自净作用减弱，使得念珠菌更容易在阴道内定植和繁殖，从而引发霉菌性阴炎。