牙龈上长个肉疙瘩，可能是以下原因引起：
1.牙龈炎症：
菌斑、牙石等刺激因素可引发牙龈炎症，导致牙龈红肿、增生，形成肉疙瘩。
此外，食物嵌塞、不良修复体等也可能引起牙龈炎症。
2.牙周炎：
牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，多由菌斑、牙石、创伤性咬合等引起，导致牙槽骨吸收、牙龈退缩，牙根暴露，在牙龈上形成肉疙瘩。
3.根尖周炎：
牙髓炎发展到晚期，牙髓组织大部或全部坏死时，或有细菌感染，牙髓组织分解的产物、霉素可刺激根尖周组织，引发根尖周炎。
炎症根尖区的牙龈上形成瘘管，出现肉疙瘩，常伴有牙齿松动、叩痛等症状。
4.牙龈瘤：
牙龈瘤是牙龈上特别是龈乳头处局限生长的炎性反应性瘤样增生物，与局部慢性刺激（如残根、牙石、不良修复体等）有关。
女性激素水平的变化可加重牙龈瘤的病情，怀孕期间容易发生牙龈瘤。
5.其他：
牙龈上长肉疙瘩还可能与牙龈癌、白血病等疾病有关。
如果发现牙龈上长了肉疙瘩，建议及时就医，进行口腔检查、血常规等相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持口腔卫生，定期洗牙，及时处理口腔内的牙结石、菌斑等刺激因素。