耳鸣的中药治疗需辨证论治，要点如下：
一、风邪外犯证：耳鸣并伴有听力下降、耳内胀痛，同时还有发热恶寒、头痛、鼻塞流涕、咽痒等症状。舌淡红，舌苔薄白，脉浮。治疗应疏风祛邪、解表通窍，可采用三拗汤合苍耳子散合参苓白术散加减的方剂。
1.三拗汤：主要成分为麻黄、杏仁、甘草，具有宣肺解表的作用。
2.苍耳子散：包含苍耳子、辛夷、白芷等，可祛风通窍。
3.参苓白术散：有人参、白术、茯苓等，能健脾祛湿。
二、肝火上炎证：耳鸣常在情绪激动或精神受刺激时突然发作，患者急躁易怒、胸胁胀满、面红目赤、口苦、小便黄。舌质红，舌苔薄黄，脉弦或弦滑。治疗要清肝泻火、开郁通窍，适用龙胆泻肝汤加减。
1.龙胆泻肝汤：有龙胆草、黄芩、栀子等，能泻肝胆实火。
三、气滞血瘀证：耳鸣伴有耳周麻木、胀闷感。舌暗紫或有瘀点，舌苔薄，脉涩或缓。治疗应行气活血、通窍聪耳，可选用通窍活血汤加减。
1.通窍活血汤：含桃仁、红花、赤芍等，可活血化瘀。
四、肾精亏损证：耳鸣日久，如闻蝉声，同时有头晕眼花、腰膝酸软。舌淡红，舌苔薄，脉细数，尺脉弱。治疗宜滋阴补肾、填精聪耳，可采用耳聋左慈丸合左归丸加减。
1.耳聋左慈丸：由熟地、山药、茯苓等组成，能滋肾平肝。
2.左归丸：有熟地、山药、枸杞等，可滋肾填精。
五、气血亏虚证：耳鸣逐渐出现，劳累后加重，患者面色无华、食欲不振、少气懒言。舌淡胖，舌苔薄白，脉细弱。治疗应益气养血、通窍聪耳，可用归脾汤或益气聪明汤加减。
1.归脾汤：包含人参、黄芪、当归等，可补养气血。
2.益气聪明汤：有人参、黄芪、升麻等，能益气升阳。
总结：耳鸣的中药治疗需根据不同证型进行辨证施治，选择合适的方剂加减，以达到改善耳鸣症状的目的。同时，患者在治疗过程中应注意休息，避免情绪过度波动等不良因素影响。