脑动脉痉挛主要表现为头痛，约有60% - 70%的患者会出现较为剧烈的头痛，这种头痛可能是搏动性的，疼痛程度因人而异。
神经功能缺损症状
头晕表现：部分患者会出现头晕症状，感觉自身或周围环境有旋转感，严重时可能影响正常的站立和行走平衡。一般头晕症状可能会持续数天至数周不等。视力变化：少数患者可能出现视力模糊的情况，这是因为脑动脉痉挛影响了眼部的血液供应，导致视神经等相关结构的功能受到影响。视力模糊可能是短暂出现，也可能会持续存在，具体取决于脑动脉痉挛的严重程度和持续时间。
伴随全身症状
恶心呕吐：当脑动脉痉挛影响到脑部的神经调节功能时，可能会引发恶心呕吐症状。尤其是头痛较为剧烈时，恶心呕吐的发生率会相对较高。一般呕吐可能是喷射性的，也可能是普通的恶心后呕吐，持续时间长短不一，有的患者可能呕吐1 - 2次就缓解，有的则可能持续数天。精神症状：部分患者还可能出现精神方面的改变，比如情绪烦躁、焦虑，或者表现出注意力不集中等情况。这是因为脑部血液供应异常影响了大脑的神经功能，进而导致精神状态的变化。精神症状的严重程度也有所不同，有的患者只是轻微的情绪波动，有的则可能较为明显地影响日常的生活和工作。