来例假前白带带血可能有多种原因。一般来说，部分女性在月经来潮前1 - 2天可能会出现这种情况，这可能与激素水平变化有关。
激素波动因素
黄体功能不足： 在月经周期中，排卵后黄体分泌孕激素，如果黄体功能不足，孕激素水平波动，就可能导致子宫内膜少量脱落，从而出现白带带血的情况。一般黄体期大约是14天左右，如果黄体期不足，就容易出现这种现象。雌激素水平变化： 例假前雌激素水平会有一定波动，当雌激素水平短暂下降时，不能维持子宫内膜的完整性，也可能引起少量子宫内膜脱落，导致白带带血。通常雌激素在月经周期中有一个变化曲线，例假前雌激素水平处于相对波动阶段。
妇科疾病相关
宫颈炎症： 宫颈炎会使宫颈黏膜充血、水肿，例假前身体激素变化可能加重这种充血状态，导致宫颈黏膜少量出血混入白带中。例如，慢性宫颈炎患者就比较容易出现这种情况，炎症长期存在，例假前激素影响会让症状更明显。子宫内膜异位症： 子宫内膜异位症患者，异位的子宫内膜可能在例假前出现出血情况，血液混入白带中。这种疾病会导致盆腔内异位的内膜组织受激素影响，在例假前发生少量出血。
其他因素
宫内节育器影响： 佩戴宫内节育器的女性，例假前由于激素变化，可能会刺激节育器周围的子宫内膜，引起少量出血，进而出现白带带血。一般佩戴宫内节育器3 - 6个月内可能会有适应过程，部分人会出现这种情况。生活方式因素： 过度劳累、精神压力过大等也可能影响内分泌，导致例假前白带带血。比如长期熬夜的女性，身体内分泌调节紊乱，例假前就容易出现这种情况，一般建议保证7 - 8小时的充足睡眠，缓解精神压力。