颅咽管瘤的治疗主要以手术切除为主，多数患者通过手术能获得较好的效果。例如，大约70% - 90%的患者可通过手术完整切除肿瘤。
手术治疗
显微外科手术： 这是治疗颅咽管瘤的主要手段，利用显微镜的放大作用，能够精准地分离肿瘤与周围重要结构，如视神经、下丘脑等，尽量完整切除肿瘤。手术需要经验丰富的神经外科医生操作，以降低对周围组织的损伤风险。内镜手术： 对于部分颅咽管瘤，内镜手术也可应用。内镜能够从不同角度观察肿瘤，对于一些位置特殊的肿瘤有较好的显露效果，创伤相对较小，但同样对医生技术要求较高。
放射治疗
外照射放疗： 适用于肿瘤未能完全切除的患者，或者是儿童及部分特殊情况的患者。通过高能射线来杀死残留的肿瘤细胞，一般在手术后进行。不过，放疗可能会带来一些副作用，如放射性脑病、垂体功能减退等，治疗过程中需要密切监测患者的身体状况。立体定向放射治疗： 包括伽玛刀、射波刀等。这种治疗方式是针对肿瘤进行精确的局部照射，对于一些较小的残留肿瘤或复发肿瘤有一定的治疗作用，但也需要根据患者的具体病情来选择是否适用。
内分泌治疗
激素替代治疗： 由于颅咽管瘤可能会影响垂体的功能，导致激素分泌异常，如生长激素缺乏、甲状腺激素缺乏等。对于生长激素缺乏的患者，需要补充生长激素；甲状腺激素缺乏的患者则需要补充甲状腺素片来维持正常的代谢功能。治疗过程中需要定期监测激素水平，根据结果调整药物剂量。针对其他激素异常的治疗： 如果出现肾上腺皮质功能减退等情况，也需要相应地补充糖皮质激素等进行治疗，以保证患者体内激素水平处于正常范围，维持身体的正常生理功能。