乳腺癌恶性是否可以治好，需要根据具体情况来看。早期乳腺癌有一定的治愈可能，比如早期浸润性乳腺癌，经过规范治疗，5年生存率较高，部分患者可以达到临床治愈。
分期不同预后有差异
早期乳腺癌： 当乳腺癌处于早期，肿瘤较小且没有发生远处转移时，通过手术切除等治疗，有较大的治愈机会。例如Ⅰ期乳腺癌，经过合理的手术以及必要的辅助治疗后，很多患者可以长期生存，5年生存率能达到90%以上。中晚期乳腺癌： 中晚期乳腺癌相对治愈难度大一些，但也不是没有希望。中晚期乳腺癌可能需要综合手术、化疗、放疗、靶向治疗等多种手段。不过即使是中晚期，通过积极治疗也能改善患者的生存质量，延长生存期，部分患者也能获得较长时间的生存。
治疗方法影响预后
手术治疗： 对于乳腺癌来说，手术是重要的治疗手段。早期乳腺癌可行保留乳房的乳腺癌切除术加腋窝淋巴结清扫，中晚期可能需要做改良根治术等。手术成功切除肿瘤是治愈的重要基础。化疗： 化疗可以杀灭体内可能残留的癌细胞，降低复发转移的风险。比如术前新辅助化疗，能使肿瘤缩小，提高手术切除率；术后辅助化疗可以进一步巩固治疗效果。放疗： 放疗可以杀死局部的癌细胞，降低局部复发的几率。常用于保乳术后的患者，能降低局部复发风险。靶向治疗： 如果乳腺癌患者存在HER - 2基因过表达等情况，靶向治疗药物如曲妥珠单抗等可以针对性地作用于癌细胞，提高治疗效果，改善预后。
患者自身状况很关键
年龄因素： 年轻患者如果身体状况较好，对治疗的耐受性相对较好，可能更有利于治疗的顺利进行和预后。而老年患者可能合并有其他基础疾病，会在一定程度上影响治疗方案的选择和预后。身体状况： 患者的整体身体状况，包括心肺功能、肝肾功能等，如果身体状况良好，能够更好地耐受手术、化疗等治疗。相反，如果患者身体状况较差，可能会限制一些治疗手段的应用，从而影响预后。心理状态： 患者保持积极乐观的心态也很重要。良好的心理状态有助于提高患者的免疫力等，对治疗的配合度也会更高，从而间接影响预后。