子宫糜烂现在医学称为宫颈柱状上皮异位，这是一种常见的生理现象，通常不需要治疗。但如果合并有其他症状，比如白带异常、接触性出血等，可能需要根据具体情况处理。一般来说，如果是炎症导致的类似宫颈糜烂样改变，轻度炎症可先观察，中重度炎症可能会用到一些局部药物，像保妇康栓等，但具体情况需医生评估。
如何判断是否需要处理
生理性情况： 青春期、生育年龄女性由于雌激素水平高，宫颈柱状上皮外移，看起来像“糜烂”，这是正常生理现象，没有不适症状时通常不需要治疗，定期做宫颈癌筛查即可，如TCT（薄层液基细胞学检测）和HPV（人乳头瘤病毒）检测，建议21 - 65岁女性定期进行。病理性情况： 如果出现白带增多、发黄、有异味，或同房后出血等症状，可能是合并了宫颈炎等病理情况，这时需要进一步检查，比如做阴道镜等，明确原因后再进行相应处理。
局部药物治疗情况
药物种类： 对于合并炎症的宫颈柱状上皮异位，如果是细菌感染引起的炎症导致的相关症状，可能会用到一些抗生素类的局部栓剂，像甲硝唑栓等，但必须在医生指导下使用。如果是病毒感染相关情况，目前没有特效抗病毒药物针对宫颈局部，主要还是增强自身免疫力等。使用注意： 使用局部药物时要注意按照疗程使用，用药期间避免性生活，保持外阴清洁。同时要注意药物的不良反应，如果用药后出现局部瘙痒、红肿等不适，应及时停药并就医。
物理治疗情况
物理治疗方式： 如果是中重度宫颈炎等情况，可能会考虑物理治疗，比如激光治疗、冷冻治疗等。激光治疗一般是利用激光的热能破坏病变组织，治疗后要注意保持外阴清洁，避免感染，治疗后1 - 2周会有阴道分泌物增多，甚至可能有少量出血，这是正常现象，但如果出血多要及时就医。冷冻治疗是通过低温使病变组织坏死脱落，术后也需要注意创面恢复情况，避免感染等。不过物理治疗要谨慎选择，尤其是有生育要求的女性，可能会对宫颈弹性有一定影响。