脑挫裂伤的治疗需根据具体情况综合开展，一般可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理。通常轻度脑挫裂伤经过规范治疗，多数能在数周内逐渐恢复，而中重度的可能需要较长时间康复。
一般治疗
卧床休息： 患者需要绝对卧床休息2 - 4周，减少外界刺激，避免加重损伤。比如保持环境安静，限制探视，让患者有良好的休息环境。密切观察生命体征： 要密切监测患者的意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化，一般每1 - 2小时观察记录一次，以便及时发现病情变化。
药物治疗
脱水降颅压： 常用药物有甘露醇等。甘露醇可以通过提高血浆渗透压，使脑组织中的水分向血浆转移，从而减轻脑水肿，降低颅内压。一般成人每次可静脉滴注20%甘露醇125 - 250毫升，每6 - 8小时一次。神经营养药物： 如胞磷胆碱钠等，这类药物可以促进神经细胞的代谢和修复，有助于神经功能的恢复。
手术治疗
开颅清创术： 如果脑挫裂伤导致颅内血肿较大，占位效应明显，就需要进行开颅清创术，清除血肿和失活的脑组织，以缓解颅内高压，防止脑疝形成。一般对于颅内血肿量超过30毫升，或出现明显神经功能缺损症状的患者，考虑手术。去骨瓣减压术： 当脑挫裂伤引起严重脑水肿，颅内压持续增高，经保守治疗无效时，可能需要行去骨瓣减压术，通过去除部分颅骨，扩大颅腔容积，降低颅内压，挽救患者生命。通常适用于颅内压极度升高，保守治疗无法控制的情况。