小便有血是否严重取决于具体病因。
一、若因细菌进入泌尿系统致尿路感染而出现小便有血症状，不算特别严重。可通过大量饮水、常排尿来改善症状，必要时遵医嘱口服抗生素治疗，如甲氧苄啶、磺胺类药物等。因为细菌感染泌尿系统后，会引发炎症反应，导致尿路黏膜受损，从而出现血尿。大量饮水可促进尿液生成和排出，有助于冲刷尿路，减少细菌滋生。而抗生素能有效杀灭细菌，消除感染，进而缓解小便有血的情况。
二、若因多囊肾的囊肿破裂、严重结石，或患前列腺癌、膀胱癌、肾癌等疾病导致小便出血，则较为严重。通常都需手术治疗才能治愈疾病。多囊肾的囊肿破裂会造成内部出血，随尿液排出；严重结石可能损伤尿路黏膜引起出血；前列腺癌、膀胱癌、肾癌等会导致病变部位出血，混入尿液。这些情况往往较复杂，单纯依靠非手术方法难以彻底解决问题，手术是主要的治疗手段。
在日常生活中，一旦发现排尿异常，应立即到医院检查，明确病因后及时治疗，以防止病症进一步发展。总之，对于小便有血的情况，务必重视，根据具体病因采取合适的治疗措施。