子宫糜烂通常指子宫颈柱状上皮异位，大部分属于正常的生理现象，一般不需要做手术治疗，但少部分可能与疾病相关，需要进行治疗，具体如下：
1.不需要做手术的情况：
生理现象：青春期、生育期女性，由于雌激素水平较高，可能导致子宫颈管柱状上皮外移至宫颈阴道部，外观呈糜烂样改变，通常属于正常的生理现象，绝经后雌激素水平下降，子宫颈柱状上皮会退回至子宫颈管内，糜烂样改变也会消失，一般不需要进行治疗。
病原体感染：如果是淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染引起的子宫颈炎症，也不需要做手术治疗，通常可以使用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
2.需要做手术的情况：
子宫颈柱状上皮内瘤变：如果子宫颈柱状上皮内瘤变是高级别病变，需要进行手术治疗，如宫颈环形电切术、宫颈锥形切除术等。
子宫颈癌：如果子宫颈癌前病变或子宫颈癌，需要进行手术治疗，如子宫颈锥形切除术、子宫切除术等。
需要注意的是，子宫颈柱状上皮异位是否需要做手术，需要根据具体情况进行判断。如果有子宫颈柱状上皮异位，建议及时就医，进行相关检查，如宫颈细胞学检查、HPV检测等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。