通常情况下，45岁怀孕可能难以确保生下健康孩子，且目前无法确切判定。45岁属高龄产妇，风险较大，应尽量到医院进行全面身体检查。
一、45岁怀孕的风险：
1.胎儿畸形发病率和染色体异常发病率会显著升高。
2.易导致妊娠糖尿病、妊娠高血压、早产、胎盘早剥等情况发生。
二、怀孕后的注意事项：
1.到医院检查后若各方面条件允许，可考虑继续妊娠，且怀孕后要注重产前监测和自我检查，及时口服叶酸，因其能有效预防胎儿神经管畸形。
2.在饮食方面要做到营养全面，荤素搭配，以提高身体抵抗力和免疫力，多吃高纤维、高维生素食物。
3.在怀孕16到20周左右应到医院进行无创DHA检查，20到24周左右进行四维彩超检查，可了解宝宝发育症状是否有畸形，若检查过程中无异常，则表明宝宝健康。
总之，45岁怀孕要格外谨慎，密切关注各方面情况，做好相应检查和保健措施。