下巴脖子长痘痘红肿硬硬的现象在临床上较为常见，痘痘即痤疮，主要与皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管阻塞、皮脂腺代谢产物排泄不畅有关，可通过外用药物、口服药物、物理治疗等方式来处理。以下是具体内容：
一、原因
下巴脖子处的痤疮通常与雄激素分泌旺盛、皮脂腺分泌增多、毛囊皮脂腺导管阻塞、痤疮丙酸杆菌感染相关，在抵抗力低下、进食辛辣油腻食物、熬夜、长期戴头盔和口罩、使用刺激性肥皂和护肤品等情况下易被诱发。当炎症明显时，就会出现下巴脖子长痘痘红肿硬硬的表现，且伴有疼痛感。
二、治疗
1.外用药物：
(1)可先外用医用生理盐水纱布湿敷，以缓解肿胀、疼痛；
(2)之后涂抹夫西地酸乳膏、红霉素软膏等药物进行消炎，或者使用阿达帕林凝胶等改善症状。
2.口服药物：
(1)症状严重时可口服四环素类抗生素，如盐酸米诺环素胶囊或者多西环素胶囊等；
(2)若伴有月经不规律、多毛等高雄激素症状，可服用螺内酯片加以调节。
3.物理治疗：
(1)可进行红、蓝光照射或红蓝光交替，以促进炎症消退；
(2)也可采用果酸治疗，能加速表皮细胞脱落，刺激皮肤胶原合成。
日常生活中，应避免辛辣刺激性饮食，多吃蔬菜水果，保证充足睡眠，注意清洁皮肤，适度进行户外运动，保持良好愉悦的心情，这样有助于症状消退。
总结概况提示：下巴脖子长痘痘红肿硬硬可由多种原因引起，治疗方法多样，同时日常的护理和生活习惯调整也很重要。