脑梗常用药主要有以下几类。一般来说，脑梗常用的药物包括抗血小板聚集药物、改善脑循环药物、神经保护药物等。
抗血小板聚集类药物
阿司匹林： 通过抑制血小板的环氧化酶，减少血栓素A2的生成，从而抑制血小板聚集。一般建议有适应证的脑梗患者长期服用，但部分患者可能有胃肠道不适等不良反应，比如约有3% - 9%的患者会出现消化不良、上腹痛等症状，有严重胃肠道溃疡、出血病史的患者要谨慎使用。氯吡格雷： 作用机制是选择性地抑制二磷酸腺苷（ADP）与血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物的活化，从而抑制血小板聚集。与阿司匹林相比，它的胃肠道反应相对少一些，但价格相对较高，有严重肝脏损害的患者要慎用。
改善脑循环类药物
丁苯酞： 可通过促进脑血管新生、改善脑缺血区的微循环和血流量，增加缺血区毛细血管密度，抑制神经细胞凋亡等多种机制，来改善急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损程度。一般在发病48小时内开始使用，少数患者可能出现转氨酶轻度升高，停药后可恢复。银杏叶制剂： 能改善脑血液循环，增加脑血流量，降低脑血管阻力。比如银杏叶提取物注射液，可用于脑梗恢复期的辅助治疗，但对银杏过敏体质者要慎用，可能会出现过敏反应，如皮疹、瘙痒等。
神经保护类药物
依达拉奉： 是一种自由基清除剂，可清除自由基，抑制脂质过氧化，从而抑制脑细胞、血管内皮细胞、神经细胞的氧化损伤。适用于急性脑梗患者，可能会出现肝功能异常、血小板减少等不良反应，有严重肾功能衰竭的患者禁用。胞磷胆碱钠： 可以增强脑干网状结构上行激活系统的机能，增强锥体系统的机能，改善运动麻痹，促进大脑功能的恢复和苏醒。多用于脑梗后促进神经功能恢复，一般耐受性较好，偶见胃肠道反应，如恶心、呕吐等，对本品过敏者禁用。