52岁月经停了将近一年后又来，可能是多种情况引起的。首先要警惕妇科疾病，比如子宫内膜病变，像子宫内膜增生、子宫内膜癌等；也可能是内分泌失调导致，比如雌激素水平波动等；还可能是一些外界因素影响。
妇科疾病因素
子宫内膜增生： 子宫内膜会异常增生，从而导致阴道不规则出血。这种情况需要通过妇科B超、宫腔镜等检查来辅助诊断。一般通过宫腔镜可以直接观察子宫内膜的情况，并取组织进行病理检查，以明确增生的性质是单纯性还是复杂性等。子宫内膜癌： 这是较为严重的情况，除了绝经后阴道出血外，还可能伴有阴道排液等症状。通过分段诊刮等方法获取子宫内膜组织进行病理检查是确诊子宫内膜癌的重要手段。
内分泌失调因素
雌激素波动： 绝经后女性体内雌激素水平本来处于较低且相对稳定的状态，但可能会出现短暂的波动。比如某些原因导致雌激素短暂升高，就可能刺激子宫内膜，引起少量出血。这种情况一般可以通过检测性激素六项等指标来评估雌激素水平情况。如果只是短暂波动且没有其他严重异常，可能暂时观察，但如果持续异常则需要进一步处理。
外界因素影响
药物影响： 如果近期服用了某些含有雌激素的药物，也可能影响体内激素平衡，导致绝经后阴道出血。比如一些滋补类含有雌激素成分的保健品等。这时候需要回忆近期的用药情况，告知医生以判断是否与药物有关。生活方式： 长期精神压力过大、过度劳累等也可能影响内分泌，导致绝经后阴道出血。比如长期熬夜、高强度工作等情况，可能会打乱体内的激素调节节律。这时候需要调整生活方式，保持规律作息、适当减压等。总之，52岁绝经近一年后又出现阴道出血是需要引起重视的情况，应及时就医，通过相关检查明确病因，然后采取相应的治疗措施。