烟雾病是一种原因不明的慢性进行性脑血管病，主要表现为脑底异常血管网形成。患者可能出现多种症状，比如约1/3的烟雾病患者会有短暂性脑缺血发作（TIA），表现为突然出现的一侧肢体无力、麻木、言语不清等，一般持续数分钟到数小时可缓解，但容易反复发作。
缺血症状表现
短暂性脑缺血发作：除了上述一侧肢体症状外，还可能出现单眼一过性黑矇，这是因为一侧颈动脉供血区域短暂缺血导致的。一般每次发作时间在数分钟至30分钟左右，24小时内可完全恢复。脑梗死：长期脑缺血可能导致脑梗死，患者会出现持续的神经功能缺损，如偏瘫（一侧肢体无力、活动不灵）、偏身感觉障碍（一侧身体麻木）、偏盲（视野缺损）等，严重的还可能出现意识障碍，如嗜睡、昏迷等。
出血症状表现
脑出血：烟雾病患者的异常血管比较脆弱，容易破裂出血。脑出血时患者会突然出现头痛、恶心、呕吐，严重的可能伴有不同程度的意识障碍，如烦躁不安、昏迷等，还可能出现肢体抽搐等症状。蛛网膜下腔出血：血液流入蛛网膜下腔，患者会有剧烈头痛，呈炸裂样，同时可能伴有颈项强直、畏光等表现，严重时也会出现意识障碍等情况。
其他表现
癫痫发作：部分烟雾病患者会出现癫痫，可表现为全身性大发作，如突然意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫等；也可能是部分性发作，如一侧肢体抽搐等。智力减退：长期脑缺血、梗死或者反复出血等情况，可能影响患者的智力，导致智力逐渐减退，表现为记忆力下降、反应迟钝、学习能力减退等。儿童患者还可能出现生长发育迟缓，如身高、体重增长低于同龄人等情况。