关键点：做完肠镜后大便出血的原因包括肠道黏膜损伤、内痔破裂、继发肛裂。
一、肠道黏膜损伤：
肠镜属于有创检查，而肠道黏膜本身较为脆弱。在进行肠镜检查过程中，肠镜可能会对肠壁和毛细血管造成损伤，甚至有时还会进行活组织检查。这些情况都可能引发做完肠镜后大便出血的现象。比如肠镜在肠道内推进时，可能会擦破肠黏膜的表层，导致小血管破裂出血；活组织检查时的取样操作也可能引起局部的出血。
二、内痔破裂：
内痔是由于肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变，进而形成的屈曲团块。在肠镜检查时，内痔表面的黏膜较为脆弱，当与肠镜发生摩擦时，容易导致内痔破裂出血，从而出现做完肠镜后大便出血的状况。这可能是因为肠镜在经过内痔区域时，增加了对内痔的刺激和摩擦，使原本就容易出血的内痔出现破裂。
三、继发肛裂：
如果患者的肛门过小，且肛门口皮肤干燥且缺少柔韧性，在进行肠镜检查时，就可能使肛门口的皮肤破裂，引发肛裂，这样在肠镜结束后排便时就会有大便出血的表现。例如，肠镜强行通过较小的肛门时，可能会过度拉伸肛门口皮肤，导致其破裂形成肛裂；而干燥缺乏柔韧性的肛门口皮肤也更容易在这种情况下受损。
总结概况提示：做完肠镜后大便出血可能由多种原因引起，主要包括肠道黏膜损伤、内痔破裂和继发肛裂等，需要根据具体情况进行分析和处理。