便血病的原因有多种。一般来说，便血病可能由以下几类原因引起。
肠道疾病导致的便血病
痔疮引起的便血病： 痔疮是常见导致便血病的原因之一。内痔较为常见，通常在排便后出现滴血，血液颜色鲜红，一般量不是很多，有时会在便纸上看到血迹。比如，很多痔疮患者会发现排便结束后，马桶内有明显的鲜血，或者便纸上有血迹。肛裂导致的便血病： 肛裂引起的便血病，血液也是鲜红的，同时伴有排便时剧烈的疼痛。肛裂是由于肛门部位的皮肤裂开，在排便时粪便摩擦裂口导致出血。例如，一些人在排便后会感觉肛门部位刺痛，同时有鲜血流出。肠道息肉引发的便血病： 肠道息肉也可能导致便血病，息肉较小时可能没有明显症状，随着息肉增大，可能会出现便血，血液颜色鲜红，有时会与粪便混合。比如，结肠息肉可能会引起这样的情况，通过肠镜检查可以发现息肉并进行相应处理。肠道肿瘤造成的便血病： 肠道肿瘤也是便血病的一个重要原因，像结肠癌、直肠癌等。肿瘤生长过程中会侵蚀血管，导致出血，便血颜色可为暗红色，还可能伴有排便习惯改变、腹痛、消瘦等症状。例如，直肠癌患者可能会出现便血，同时大便变细、次数增多等表现。
消化道其他部位疾病导致的便血病
胃溃疡引起的便血病： 胃溃疡患者也可能出现便血病，这是因为胃溃疡部位的血管受到侵蚀出血，血液经过消化道消化后，粪便颜色可能呈黑色，也就是所谓的黑便，同时可能伴有上腹部疼痛、反酸、嗳气等症状。比如，一些胃溃疡患者会发现大便颜色发黑，像柏油样。十二指肠溃疡导致的便血病： 十二指肠溃疡引起的便血病，情况与胃溃疡类似，血液经过消化道消化后排出黑色大便，患者可能会有上腹部疼痛，疼痛具有一定的规律性，比如空腹时疼痛明显等。
全身性疾病导致的便血病
血液系统疾病引发的便血病： 某些血液系统疾病会导致便血病，比如血小板减少性紫癜，由于血小板数量减少或功能异常，容易引起出血，包括消化道出血导致便血病。还有白血病等血液系统恶性疾病，也可能影响凝血功能，导致出血倾向，出现便血病。传染病导致的便血病： 一些传染病也可能引起便血病，比如伤寒，伤寒杆菌感染人体后，可能会累及肠道，导致肠道病变出血，出现便血病的情况，同时患者还会有发热、相对缓脉、全身中毒症状等表现。