脸上湿疹厉害时，可通过一般治疗、外用药物治疗、口服药物治疗等方式来改善。一般来说，通过规范治疗能有效缓解症状，通常经过1-2周的正规处理，多数患者能有明显好转。
一般治疗方面
避免刺激因素： 要尽量找到并避免可能诱发或加重湿疹的因素，比如一些人可能对某些化妆品、护肤品过敏，那就需要停用相关产品；还要注意避免过度清洗脸部，一般每天用温水清洗1-2次即可，水温不宜过高，以免破坏皮肤屏障。另外，要避免搔抓脸部，搔抓会使皮肤进一步受损，加重炎症反应。注意保湿： 使用温和的保湿护肤品很重要，每天可以多次涂抹保湿霜，保持皮肤的水分，帮助修复皮肤屏障。比如选择含有神经酰胺、凡士林等成分的保湿产品，能有效锁住水分。
外用药物治疗
糖皮质激素药膏： 轻度湿疹可以选用弱效的糖皮质激素药膏，如氢化可的松乳膏，它能减轻炎症、缓解瘙痒，但使用时间一般不宜过长，通常不超过2周，以免引起皮肤萎缩等不良反应。对于中度湿疹，可选用中效的糖皮质激素药膏，如糠酸莫米松乳膏，但同样要注意使用疗程和剂量。钙调磷酸酶抑制剂： 像他克莫司软膏，适用于面部等皮肤薄嫩部位的湿疹，它不会引起皮肤萎缩等问题，不过刚开始使用时可能会有短暂的灼热感，一般能逐渐适应。吡美莫司乳膏也属于这类药物，同样适用于轻中度面部湿疹的治疗。
口服药物治疗
抗组胺药物： 如果瘙痒明显，可口服抗组胺药物，如氯雷他定片，它能缓解瘙痒症状，一般每天服用1次，每次1片。西替利嗪片也是常用的抗组胺药，同样能起到抗过敏、止痒的作用，成人一般每天服用1次，每次10mg。不过，服用抗组胺药物后可能会有嗜睡等不良反应，驾驶人员或操作机械者要注意。脸上湿疹厉害时，要及时采取合适的治疗措施，同时要遵循医生的建议，根据自身情况选择合适的治疗方案，并且在治疗过程中密切观察皮肤的变化，如有异常及时就医调整治疗方案。