罗红霉素的使用天数需根据具体病情而定，一般来说，急性感染通常使用3-7天左右，但不同疾病有差异。例如，对于急性扁桃体炎、咽炎等上呼吸道感染，一般疗程为5-10天；而对于肺炎支原体肺炎等下呼吸道感染，可能需要较长时间，一般2-3周左右，但具体还需遵医嘱。
对于特殊人群，如儿童，使用罗红霉素需谨慎，要严格按照儿童的体重等情况由医生确定使用剂量和疗程，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢与成人不同，过长时间使用可能增加肝肾负担。老年人使用罗红霉素时也需关注肝肾功能情况，根据身体状况由医生评估使用天数，因为老年人各器官功能有所减退，药物代谢能力下降。孕妇及哺乳期女性使用罗红霉素也需要医生权衡利弊后确定使用天数，因为药物可能会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿。