脑血管狭窄是颇为严重的脑血管病变，其严重性体现为可能引发急性缺血性脑卒中、脑小血管病并出现相应症状。而脑血管狭窄能否治愈主要取决于是否进行恰当处理。若能及时处置，大部分脑血管狭窄可被治愈，主要通过药物治疗与手术治疗来解除脑血管狭窄或改善其引发的临床症状。
一、严重性：
1.急性缺血性脑卒中：这是脑血管狭窄较为严重的并发症。当颅内大血管狭窄超过50%时，容易在血管内形成血栓，进而可能导致急性缺血性脑卒中。患者会出现诸如偏瘫、失语、构音障碍、感觉异常、共济失调、癫痫等严重的神经功能缺失症状，这些症状会致使患者生活自理能力下降，对其生活质量产生严重影响，甚至可能并发意识障碍、肺部感染等而危及生命。
2.脑小血管病：脑白质区小动脉和微动脉狭窄、闭塞，会导致脑白质区形成多发缺血灶，患者可能出现认知功能下降乃至痴呆的表现。
二、处理：
1.采取处理：
(1)药物治疗：适用于脑血管狭窄程度小于50%的患者。通过药物治疗，能够防止脑血管狭窄进一步加重，从而使患者处于无症状的稳定状态。用于治疗脑血管狭窄的药物主要有抗血小板聚集药物，如阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、西洛他唑等；以及调脂药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
(2)手术治疗：当血管造影显示颅内血管狭窄大于70%，有症状的颅外血管狭窄大于50%、无症状的颅外血管狭窄大于70%，且抗动脉硬化药物治疗无效时，需要考虑介入手术治疗。常用的手术方式包括支架植入、颈动脉内膜剥脱等。通过手术治疗，可使脑血管狭窄处恢复正常管腔直径，进而保障正常脑血流灌注。
2.未采取处理：若患者年龄较大，存在明显凝血功能障碍，或者患有重度心衰等基础疾病，那么既无法服用抗血小板聚集药物，也不能进行介入治疗。此类患者的脑血管狭窄无法得到治疗和治愈，罹患缺血性脑卒中的风险较大。这类患者需保证清淡饮食、戒烟戒酒，尽可能降低脑卒中的发生概率。
总之，脑血管狭窄是一种严重的疾病，必须及时就医，明确脑血管狭窄的严重程度，并遵循医嘱选择合理的治疗手段，切不可擅自处置而导致严重后果。