肝右叶低密度灶不一定是肝癌，可能是以下原因导致。
1.良性病变：
肝囊肿：是一种常见的肝脏良性疾病，通常无明显症状，多在体检时发现。囊肿内为液体，密度较正常肝组织低，在影像学检查上表现为肝右叶低密度灶。
肝血管瘤：是肝脏内血管发育异常形成的良性肿瘤，大多数血管瘤无症状，常在体检时发现。血管瘤内为血液，也可表现为肝右叶低密度灶。
2.恶性肿瘤：
原发性肝癌：多发生于乙肝、丙肝等病毒性肝炎肝硬化基础上，少数发生于脂肪肝、酒精肝等疾病基础上。早期肝癌可无明显症状，随着病情进展，可出现肝区疼痛、腹胀、乏力、消瘦等症状。肝癌在影像学检查上也可表现为肝右叶低密度灶，增强扫描可有强化。
转移性肝癌：身体其他部位的恶性肿瘤通过血液循环或淋巴系统转移至肝脏，形成转移性肝癌。转移性肝癌多为多发，也可表现为肝右叶低密度灶。
3.其他：
肝脓肿：是肝脏的化脓性炎症，可由细菌、真菌等感染引起。肝脓肿形成后，可表现为肝右叶低密度灶，边界不清，内可见液性暗区。
肝脏局灶性结节增生：是一种肝脏良性肿瘤样病变，病因不明。局灶性结节增生在影像学检查上也可表现为肝右叶低密度灶，但通常边界清楚，增强扫描有强化。
综上所述，肝右叶低密度灶可能是良性病变，也可能是恶性肿瘤，需要进一步检查，如甲胎蛋白（AFP）、肝脏增强CT或磁共振成像（MRI）等，以明确诊断。