人流后肚子痛并伴有大便感可能是多种原因引起的。一般来说，可能与子宫收缩、宫腔感染、肠道问题等有关。
子宫收缩因素
术后正常收缩：人流后子宫会通过收缩来恢复正常大小，这种收缩可能会引起肚子痛，同时伴有想要大便的感觉。一般这种情况会持续数天，通常在术后1~2天内比较明显，多数女性可以耐受。收缩强度差异：不同女性对子宫收缩的敏感程度不同，有的女性可能感觉子宫收缩引起的肚子痛较明显，同时大便感也更强烈，但一般不超过一周会逐渐缓解。
宫腔感染情况
感染发生时间：如果人流后发生宫腔感染，一般在术后数天内出现。除了肚子痛伴大便感外，还可能伴有阴道分泌物增多，分泌物有异味，体温可能会轻度升高，一般在37.5℃~38℃左右。感染原因分析：主要是因为术后个人卫生没做好，比如过早盆浴、性生活等，导致细菌侵入宫腔引起感染。
肠道问题影响
本身肠道疾病诱发：如果女性本身有肠道炎症等疾病，人流术后身体抵抗力相对下降，可能会诱发肠道问题加重。比如本身有肠炎，人流后肚子痛并伴有大便感可能是肠炎发作导致，此时可能还会有腹泻、腹胀等表现，肚子痛的部位可能以脐周为主。饮食因素关联：人流后如果饮食不当，吃了不洁食物或生冷刺激性食物，也可能引起肠道不适，出现肚子痛伴大便感，这种情况可能还会有恶心、呕吐等症状。