牙里面有黑色东西可能存在外源性发黑和内源性发黑这两种情况，需依据具体原因采取针对性处理措施。
一、外源性发黑：若长期有饮用咖啡、可乐、浓茶等高色素饮品的习惯，且不注重口腔卫生，久而久之，这些深色素就会积聚并滞留在牙齿表面，甚至进入窝沟，形成黑色斑点或斑块，进而导致牙齿呈现发黑迹象。对此可通过洗牙来解决，洗牙能够去除附着在牙齿表面的色素，使牙齿恢复光洁亮白的外观。需要注意的是，洗牙并非一劳永逸，通常需要每半年到一年进行一次，同时还应尽量避免食用色素较深的食物。
二、内源性发黑：也有可能是患有某些口腔疾病致使牙齿里面发黑，比如龋齿或因龋齿不断进展而引发的牙髓坏死，主要表现为牙齿由内而外逐渐变黑变暗。这种情况下一般需要进行根管治疗。根管治疗会使用专用器械对根管进行清理和成形，运用药物对根管进行消毒灭菌，最后严密填塞根管并进行冠面修复。特别要强调的是，需加强口腔卫生清洁，要做到早晚刷牙，饭后漱口，学会使用牙线，这样能够有效避免牙里面发黑。
总之，当发现牙里面有黑色东西时，要明确其具体类型和原因，然后采取相应的合适处理方法，同时注重口腔卫生维护，以保持牙齿的健康状态。