屁眼上火疼痛可以通过一般处理、药物缓解等方式来改善。一般来说，可以通过调整生活习惯和使用一些外用药物等方法来缓解。
一般处理方法
保持局部清洁： 每天要用温水清洗肛门部位，最好早晚各一次。清洗时要注意水流不要太急，温度适中，大概37℃ - 40℃比较合适，这样能保持肛门周围清洁，减少刺激，缓解疼痛。调整饮食结构： 要多吃蔬菜水果，像苹果、香蕉、菠菜、芹菜等，保证每天摄入足够的膳食纤维，一般建议每天蔬菜摄入量在500克左右，水果200 - 300克，这样能促进肠道蠕动，防止便秘，从而减轻屁眼上火疼痛的情况。同时要避免吃辛辣刺激性食物，比如辣椒、花椒等，还要少喝酒。
外用药物缓解
中药坐浴： 可以使用一些具有清热解毒、消肿止痛作用的中药进行坐浴，比如黄柏、苦参等中药煎水后坐浴，每次坐浴时间大概15 - 20分钟，每天可以坐浴1 - 2次，能起到一定的缓解屁眼疼痛的效果。外用软膏： 可以使用一些含有冰片、麝香等成分的外用软膏涂抹在肛门周围，这类软膏有消肿止痛的作用。但要注意，使用前要先清洁肛门局部，然后薄薄地涂抹一层。
就医情况
如果屁眼上火疼痛持续超过3天没有缓解，或者疼痛比较剧烈，影响到正常的行走、坐立等活动，就要及时就医。医生可能会进行肛门指检等检查，来明确屁眼疼痛的具体原因，然后进行针对性的治疗。比如如果是肛周脓肿等疾病引起的屁眼疼痛，可能需要进一步的治疗措施。