输卵管通水一般是在月经干净后3~7天进行。操作时，患者取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道，铺无菌巾，检查子宫位置及大小。然后用宫颈钳夹住宫颈前唇，轻轻向外牵拉，使子宫呈水平位。接着将导管插入宫颈管，并用注射器推注生理盐水等液体，通过压力判断输卵管是否通畅等情况。
操作前准备
患者准备： 操作前需进行相关检查，如白带常规检查，确保没有阴道炎等急性炎症。如果有阴道炎等炎症，需要先治疗炎症，否则容易导致上行感染。一般要求白带清洁度在Ⅱ度以下才能进行通水操作。器械准备： 准备好输卵管通水管、注射器、生理盐水等。通水管要选择合适的型号，生理盐水要预热至接近体温，避免过冷或过热刺激子宫引起不适。
操作过程细节
注入液体： 将配制好的液体（如含有抗生素的生理盐水等）通过导管缓慢注入宫腔。一般开始注入时压力不宜过大，通常从5~10毫升开始注入。如果输卵管通畅，那么注入液体时阻力较小，患者可能仅有轻微的下腹胀痛；如果输卵管不通畅，会感觉到明显的阻力，而且患者下腹胀痛会比较明显。判断结果： 如果注入20毫升生理盐水，压力不超过160mmHg，并且无液体回流，患者也没有明显不适，提示输卵管通畅；如果注入液体时有阻力，且有较多液体回流，说明输卵管不通；如果注入一定量液体后阻力减小，有部分液体回流，提示输卵管通而不畅。
术后注意事项
休息与卫生： 术后患者需要休息1~2小时，回家后要注意休息，避免剧烈运动。保持外阴清洁，术后2周内禁止性生活和盆浴，防止感染。观察症状： 术后要观察阴道出血情况，一般会有少量阴道出血，持续1~2天，如果阴道出血较多，超过月经量，或者出现发热、腹痛加剧等情况，要及时就医。一般术后可以适当应用抗生素预防感染，可口服抗生素1~2天。