阴道里又疼又痒，多考虑是阴道炎症引起的，比如常见的外阴阴道假丝酵母菌病，发病率较高，据统计，约75%的女性一生中至少患过1次外阴阴道假丝酵母菌病。
常见病因——阴道炎
外阴阴道假丝酵母菌病： 由假丝酵母菌感染所致，主要症状就是阴道瘙痒、灼痛，还可能伴有尿痛、性交痛等，白带呈豆腐渣样或凝乳样。细菌性阴道病： 是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，表现为阴道分泌物增多，有鱼腥味，尤其在性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。滴虫性阴道炎： 由阴道毛滴虫引起，主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，可伴有灼热、疼痛、性交痛等，分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。
可能的刺激因素——局部卫生与生活习惯
局部卫生不良： 不注意外阴清洁，长时间不更换卫生巾或内裤，会导致阴道局部潮湿，容易滋生细菌或真菌，引发疼痛和瘙痒。比如，女性每天应至少用清水清洗外阴1次，更换内裤1-2次。穿着不恰当： 长期穿紧身化纤内裤，会使阴道局部温度和湿度升高，不利于阴道分泌物的散发，增加感染风险，进而出现疼痛瘙痒症状。建议选择棉质、宽松的内裤。
其他可能情况——全身性疾病或过敏
糖尿病： 糖尿病患者血糖高，会改变阴道内环境，有利于假丝酵母菌生长繁殖，从而出现阴道疼痒症状。这类患者血糖需控制在合理范围，一般空腹血糖应控制在4.4~7.0mmol/L，餐后血糖≤10.0mmol/L。过敏反应： 对卫生巾、避孕套等过敏，也会引起阴道疼痒，更换相关产品后症状可能缓解。如果怀疑是过敏导致，要尽快停用可疑过敏物品。