外阴起个大包可能是由外阴外伤、疖肿、毛囊炎等原因所致。具体如下：
一、外阴外伤：若外阴受到外伤，在局部愈合过程中可能产生炎症反应，进而形成息肉，出现包块，也可能伴有出血情况。对此，建议患者及时就医进行处理。
二、疖肿：因局部炎症引发疖肿，会有红、肿、热、痛等症状表现，局部会出现较大包块，有些人还会有局部化脓现象。患者可口服喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星、莫西沙星，或头孢类药物如头孢克洛、头孢呋辛等进行治疗。
三、毛囊炎：由金黄色葡萄球菌感染导致的单纯毛囊炎，会在外阴表现为出现包块。早期毛囊炎可遵医嘱使用0.02％高锰酸钾温水坐浴，必要时可在医生指导下局部使用外用抗菌药如莫匹罗星软膏、磺胺软膏等。
上述药物均需在医生指导下使用，切不可擅自滥用。建议患者一旦发现外阴有大包，应及时就医，完善相关检查以明确病因，并在医生的指导下进行对症治疗。总之，对于外阴出现大包的情况，应重视并正确处理，以保障自身健康。