息肉手术后20天同房是否会怀孕，需要根据息肉手术的类型、患者的身体恢复情况等因素来判断，不能一概而论。以下是一些可能的情况：
1.怀孕的可能性较小：如果息肉手术是在月经干净后进行的，且手术过程顺利，患者恢复良好，那么在手术后20天同房，怀孕的可能性较小。因为此时卵巢可能还没有恢复排卵功能，子宫内膜也还没有完全修复。
2.怀孕的可能性较大：如果息肉手术是在排卵期进行的，或者手术过程中对卵巢和子宫内膜造成了较大的损伤，那么在手术后20天同房，怀孕的可能性较大。因为此时卵巢可能已经恢复排卵功能，子宫内膜也已经基本修复，具备了受孕的条件。
3.其他影响因素：除了手术因素外，还有一些其他因素也可能影响怀孕的概率，例如患者的月经周期、同房时间、精液质量等。如果患者的月经周期不规律，或者同房时没有采取有效的避孕措施，那么怀孕的风险就会增加。
需要注意的是，息肉手术后过早同房可能会增加感染的风险，影响伤口愈合。因此，建议患者在手术后遵循医生的建议，注意休息和个人卫生，避免过早同房。如果患者对怀孕的问题感到担忧，或者出现了月经异常、腹痛等不适症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。