宝宝屁股起红疙瘩可能是以下几种情况：尿布皮炎、湿疹、粟粒疹等。
一、尿布皮炎：若宝宝屁股皮肤长时间受尿液、粪便刺激，就易引发尿布皮炎。炎症刺激下，典型表现为局部皮肤出现红斑、丘疹，严重时还会有皮肤糜烂。对此，需勤换尿布，保持局部皮肤干燥。可遵医嘱局部涂抹鞣酸抑菌软膏、氧化锌软膏等，这些药物能起到消炎、止痒并促进表皮再生的作用。
二、湿疹：部分宝宝会因对尿不湿过敏而导致屁股出现湿疹，会有粟粒大小的丘疹、丘疱疹，伴有红斑、瘙痒等症状。要积极配合医生选择丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等进行局部涂抹，可消炎、止痒、止痛。
三、粟粒疹：若宝宝长时间处于闷热、潮湿环境，因屁股部位汗腺管堵塞会出现粟粒疹，表现为局部红疙瘩，伴有刺痛、发痒等。通常要保持皮损区域凉爽干燥，或遵医嘱使用黄连扑粉、痱子粉来改善。
此外，宝宝出现此症状还可能与虫咬性皮炎、药疹等有关，家长应及时带宝宝就医详细诊断。总之，当发现宝宝屁股有红疙瘩时，要及时明确原因，并采取相应的治疗措施。