胸膜粘连指的是两层胸膜粘着在一起,致使壁层胸膜与脏层胸膜之间失去潜在间隙,两者由纤维组织连接形成。这通常由肺结核、胸膜炎以及胸部损伤所引发。此类伤病患者的胸膜腔内常出现渗出的积液,一旦积液中的纤维蛋白沉积在胸膜上,既会导致胸膜增厚,也可能引起胸膜粘连。临床常见症状包括胸部疼痛、呼吸困难等。其病因包含:一、胸腔内积血(血胸):一般因胸部损伤导致。1.胸部损伤会使胸腔内出现积血情况。二、胸腔内积脓(脓胸):可能由肺炎或肺脓肿向胸腔扩散而形成。1.肺炎或肺脓肿可能引发胸腔内积脓。三、胸腔内乳糜液积聚(乳糜胸):由胸腔内主要淋巴管(胸导管)受损或肿瘤阻塞导管所造成。1.胸导管受损或被肿瘤阻塞会导致乳糜液积聚在胸腔内。四、吸虫病:肺部主要呈现浸润、囊肿结节及硬结阴影表现,也可能发现胸膜粘连增厚。五、矽肺:晚期由于肺部纤维组织收缩牵拉与粘连,横膈会呈现“天幕状”影像,可见肺底胸膜粘连。六、胸腔内高胆固醇液体积聚:发生在某些慢性胸腔积液中,如由结核病或类风湿性关节炎导致(尸解半数以上有粘连性胸膜炎,常见于严重晚期病人)。七、其他:恶性胸腔积液、自发性气胸、复发性非恶性胸腔积液时,向胸腔内注入胸膜粘连剂,如强力霉素溶液或滑石粉等,会致使两层胸膜相互粘连,消除了液体和气体积聚的空间。
总结:文章主要阐述了胸膜粘连的定义、引发原因和常见症状,详细说明了多种导致胸膜粘连的病因情况。
