预产期的计算方法主要有以下几种:
1.根据末次月经计算:末次月经日期的月份加9或减3,为预产期月份数;天数加7,为预产期日。例如,末次月经是2023年4月20日,预产期则为2024年1月27日。
2.根据胎动日期计算:如果末次月经日期记不清,可以依据胎动日期来进行推算。一般胎动开始于怀孕后的18-20周。计算方法为:初产妇是胎动日加20周;经产妇是胎动日加22周。
3.根据基础体温曲线计算:将基础体温曲线的低温段的最后一天作为排卵日,从排卵日向后推算264-268天,或加38周。
4.根据B型超声检查推算:医生做B超时测得胎头双顶间径、头臀长度及股骨长度即可估算出胎龄,并推算出预产期(此方法大多作为医生B超检查诊断应用)。
5.从孕吐开始的时间推算:反应孕吐一般出现在怀孕6周末,就是末次月经后42天,由此向后推算至280天即为预产期。
需要注意的是,以上的预产期计算方法都有一定的误差,实际分娩日期与推算的预产期可能会相差1-2周。如果末次月经日期记不清楚或月经不准,还可以通过B超检查来确定预产期。在预产期前后两周内分娩,都属正常。如怀孕24-36周间出生视为早产,孕42周以后出生,则视为过期产。如果孕妇已经过了预产期,还没有出现分娩征兆,必须注意以下几点:
1.不要过于紧张,要注意胎动情况。一旦胎动每小时少于3次或在12小时内少于20次或胎动减弱,则需马上到医院作进一步检查,医生会根据情况决定分娩时机。
2.继续进行产检,并把孕早期的检查(如B超、验血、妊娠试验等)结果及胎动出现的时间、结果给医生,让医生再次核对孕周。
3.加强产前检查,缩短检查间隔时间,随时与医生取得联系,告知宫内胎动情况,同时B超随访羊水量。如果无异常,可在密切监护下继续妊娠。
如果预产期推迟到14天后,达到临床所谓过期妊娠时,由于部分孕妇的胎盘会出现老化、胎儿会出现缺氧窒息,对孩子的危害较大,应及时到医院采取措施。
