来月经并不一定意味着没有怀孕。
一、如果月经与以往没有明显差异，通常可以排除怀孕。但要是出血量较少，月经有推迟现象，还伴有腹部疼痛等状况，则可能是由于先兆流产或宫外孕等异常情况导致。具体如下：
1.正常的月经：当月经的天数、经量与原来基本一致，月经周期也无较大改变，且小腹无异常疼痛时，大概率可判断为正常来月经，基本能排除怀孕。
2.异常情况：若月经推迟一周及以上，出血量偏少，同时伴有下腹显著疼痛，很可能是因先兆流产或宫外孕等异常原因引发。
二、当出现上述异常情况时切不可大意，应尽快前往医院，按照医生的建议进行妇科B超、抽血化验等检查。若确定是先兆流产，需要依据具体情况选择相应的保胎或清宫等治疗措施。而要是宫外孕，则要根据具体情形采取保守或手术治疗。
总之，月经期间的各种表现需要仔细观察和判断，一旦有异常要及时就医检查和处理。