脂肪填充五年后是否有后遗症，与多种因素有关，不能一概而论。一般来说，脂肪填充是一种相对安全的美容方法，但也可能出现一些并发症，如感染、血肿、硬结、脂肪吸收、不对称等。如果在脂肪填充后五年内出现以下情况，可能与后遗症有关：
1.填充物移位或变形：如果填充的脂肪没有成活，或者受到外力的影响，可能会导致填充物移位或变形，影响外观。
2.填充物吸收过多：脂肪填充后，一部分脂肪会被身体吸收，如果吸收过多，可能会导致填充效果不理想。
3.感染：如果手术过程中没有严格遵守无菌操作，或者术后护理不当，可能会导致感染，出现红肿、疼痛、发热等症状。
4.血肿：手术过程中可能会损伤血管，导致出血，如果出血没有及时引流，可能会形成血肿。
5.硬结：填充的脂肪可能会形成硬结，这可能是由于脂肪细胞坏死、纤维化等原因引起的。
6.不对称：填充的脂肪量不均匀，或者术后恢复不良，可能会导致两侧不对称。
如果出现以上情况，建议及时就医，医生会根据具体情况进行评估，并制定相应的治疗方案。如果五年后没有出现以上情况，一般来说，脂肪填充的效果是比较稳定的，但也需要注意以下几点：
1.避免过度减肥：过度减肥可能会导致脂肪流失，影响填充效果。
2.避免长期受压：避免填充部位长期受压，以免影响脂肪成活。
3.注意饮食和生活习惯：保持均衡的饮食和良好的生活习惯，有助于提高脂肪成活的几率。
4.定期复查：定期到医院复查，以便及时发现问题并处理。
总之，脂肪填充五年后是否有后遗症，需要根据个人情况进行评估。在进行脂肪填充前，应该选择正规的医疗机构和经验丰富的医生，了解手术的风险和注意事项，并在术后严格遵守医生的建议进行护理和复查。