直肠癌是否能治好取决于自身病情。直肠癌是恶性肿瘤，临床所说的治好是指达到临床治愈标准，即术后5年内不复发。
一、早期直肠癌：多数仅为原位癌，癌细胞局限于粘膜上皮内，通过内镜下切除术可根治。
1.早期直肠癌的特点就是癌细胞处于相对局限的状态。
2.内镜下切除术能有效去除病变，实现根治效果。
二、中期晚期直肠癌：治疗难度大，可能无法完全治愈，若癌细胞已发生血液淋巴转移则无法根治，但通过积极治疗可延长生命。
1.中晚期病情更为复杂，增加了治愈的难度。
2.对于有血液淋巴转移的情况，彻底治愈较难实现，但积极治疗仍有重要意义。
三、中晚期直肠癌的治疗方式：术后需配合化疗、放疗、靶向治疗等。
1.化疗可进一步杀灭癌细胞。
2.放疗有助于控制局部病灶。
3.靶向治疗能更精准地针对特定靶点发挥作用。
四、复发或转移的直肠癌：无法根治，可遵循医嘱进行保守治疗，如放疗、化疗等，也可口服奥沙利博、伊利替康等药物。
1.此时治愈已不太可能，但保守治疗能一定程度缓解症状。
2.相关药物可在一定程度上控制病情进展。
患者治疗后应定期到医院复查，以便及时发现癌灶转移或复发。总之，直肠癌的治疗效果因病情阶段而异，早期发现和治疗非常关键，而中晚期及复发转移情况也应积极治疗以提高生存质量和延长生命。