颅内动脉瘤夹闭存在风险，主要与以下三方面因素相关。
一、动脉瘤颈的暴露情况。若开颅时颅压较高，会导致动脉瘤颈难以良好暴露，从而使手术操作时间延长，这样就可能对正常脑组织或脑血管造成损伤，进而增加手术风险。
二、术中动脉瘤是否破裂。手术过程中一旦动脉瘤破裂，留给手术医生处理的时间就会很短。此时必须临时夹闭转流动脉，在充分暴露动脉瘤的前提下进行夹闭操作。但这给医生处理的时间相对较少，术中可能会损伤转流动脉，或者因阻断时间较长而导致术后出现如脑梗塞、脑组织水肿等并发症。
三、手术中是否损伤转流动脉或周围脑组织结构。如果术中损伤了转流动脉或其他重要的脑组织结构，术后可能会出现严重并发症，比如脑血管痉挛、脑梗死等。
总之，颅内动脉瘤夹闭术的风险受多种因素影响，需要医生在手术中谨慎应对，以降低风险和减少不良后果的发生。