腰椎突然酸痛可能由多种原因引起，比如急性腰扭伤，这种情况在搬重物等突然用力时容易发生，约有15% - 20%的人会因突然的腰部用力不当出现急性腰扭伤导致腰椎酸痛。
一、肌肉劳损相关
姿势不良引发：长时间保持弯腰、久坐等不良姿势，会使腰部肌肉持续紧张，时间久了就容易突然酸痛。比如上班族长时间坐在电脑前，腰部肌肉得不到放松，就可能出现这种情况。一般连续久坐超过1小时，腰部肌肉就开始处于紧张状态。运动过度导致：突然进行大量剧烈运动，像突然加大运动量的跑步、打球等，会使腰部肌肉产生过多乳酸，刺激神经引起酸痛。比如平时很少运动的人突然快跑10分钟，就可能出现腰椎突然酸痛。
二、腰椎间盘问题
椎间盘突出急性发作：腰椎间盘的纤维环破裂，髓核突出，刺激周围神经，会导致腰椎突然酸痛。这种情况在突然弯腰、扭转腰部时容易诱发，约有10% - 15%的腰椎间盘突出患者会突然出现腰部酸痛症状。椎间盘退变影响：随着年龄增长，椎间盘逐渐退变，弹性下降，也可能突然出现酸痛。30岁以上人群椎间盘开始有不同程度退变，退变会增加腰椎突然酸痛的风险。
三、外部损伤因素
腰部受到撞击：腰部受到外力撞击，如摔倒时臀部或腰部着地，或者被重物砸到腰部，会引起腰椎突然酸痛。据统计，约5% - 8%的腰部酸痛是由外部撞击导致。腰椎骨折风险：老年人骨质疏松时，轻微外力就可能导致腰椎压缩性骨折，出现突然酸痛。60岁以上骨质疏松人群中，约2% - 3%会因轻微外力出现腰椎骨折并伴随酸痛。