前列腺增生的治疗需根据患者具体情况选择，包括观察等待、药物治疗、手术治疗等。
一、观察等待
适用于症状较轻，IPSS评分（国际前列腺症状评分）小于7分的患者。需定期随访，主要观察症状进展情况。老年男性身体机能可能随年龄变化，若症状无明显加重，可先选择观察等待，密切关注排尿等相关症状变化。
二、药物治疗
常用药物有α受体阻滞剂，如特拉唑嗪等，可松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌，改善排尿症状；5α - 还原酶抑制剂，如非那雄胺等，可缩小前列腺体积。不同药物作用机制不同，针对不同发病机制发挥作用，需根据患者具体病情在医生指导下选择合适药物。
三、手术治疗
对于症状严重、存在明显梗阻或有并发症的患者可考虑手术。经尿道前列腺电切术是常用的手术方式，通过内镜切除增生的前列腺组织。但手术有一定风险，老年患者身体状况不同，需综合评估能否耐受手术，术后也需注意恢复情况。