高血压压差大可能由主动脉关闭不全、主动脉粥样硬化、高血压性心脏病等引发。
一、主动脉瓣关闭不全：这主要是因为瓣膜出现诸如穿孔、主动脉瓣叶脱垂等情况所导致。主动脉瓣关闭不全会使心脏在舒张期时，主动脉内的血液经关闭不全的主动脉瓣反流至左心室，从而导致舒张压降低，进而造成压差增大。
二、主动脉粥样硬化：其诱发因素包括机体内胆固醇沉积、肥胖以及血脂过高等。当主动脉发生粥样硬化时，动脉壁弹性减退，不能很好地缓冲心脏收缩期的压力，导致收缩压升高，而舒张压相对较低，引起压差增大。
三、高血压性心脏病：可能是由于心肌细胞肥大、心脏舒张期和收缩期功能减退等因素致使。高血压长期作用于心脏，可使心肌结构和功能发生改变，影响心脏的正常舒缩功能，进而出现压差大的现象。
此外，还需要排除甲状腺功能亢进症、重度贫血、先天性心脏病等导致高血压压差大的情况，所以一旦发现这种情况，应及时前往医院明确病情，以便进行针对性的治疗。
总之，当出现高血压压差大时，要综合考虑多种可能的病因，及时进行诊断和治疗。