痛经是很多女性在经期会遇到的问题，一般来说，痛经主要有以下症状表现。女性在经期前后或经期出现下腹部疼痛、坠胀，部分还会伴有腰酸或其他不适，严重的可能会影响生活和工作。
疼痛的部位与时间
下腹部疼痛为主：痛经的疼痛主要集中在下腹部，通常是耻骨联合上方区域。一般在月经来潮前1 - 2天开始出现疼痛，月经第1天疼痛最为剧烈，之后逐渐缓解，多数会在2 - 3天内减轻。疼痛程度不一：有的女性只是轻微的下腹部坠胀感，而有的女性疼痛较为剧烈，可能会影响到日常的活动，比如不能正常上班、上学等。严重的还可能伴有恶心、呕吐、乏力等症状。
伴随的全身症状
恶心呕吐：有些痛经的女性会出现恶心、呕吐的情况，尤其是疼痛比较严重的时候，呕吐可能会比较频繁。这是因为痛经时身体的应激反应，导致胃肠道出现不适症状。疲劳乏力：很多痛经的女性会感觉浑身乏力，精神状态不佳。这是由于经期身体处于相对虚弱的状态，加上疼痛的影响，身体能量消耗较大，从而容易产生疲劳感。
不同类型痛经的特殊表现
原发性痛经的特点：多见于青春期女性，在初潮后1 - 2年内开始发病。生殖器官无器质性病变，疼痛主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。疼痛通常呈痉挛性，以下腹部为主，可能会放射到腰骶部和大腿内侧。继发性痛经的表现：由盆腔器质性疾病引起，比如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。疼痛常于月经开始后出现，逐渐加重，可在月经前1 - 2天就开始有疼痛，并且疼痛持续时间较长，可能不仅仅局限于经期，还可能在非经期也有下腹部的不适，同时可能伴有月经量增多、经期延长等情况，比如子宫内膜异位症的患者可能会出现性交痛等特殊表现。