乳酸酸中毒是体内乳酸生成过多或清除减少引起的酸碱平衡紊乱，多种因素可导致其发生。比如某些疾病状态下就容易出现，像糖尿病患者如果血糖控制不佳，就可能引发乳酸酸中毒，有研究显示糖尿病相关乳酸酸中毒的发生率约在一定范围内。
疾病相关因素
糖尿病酮症酸中毒相关：
糖尿病患者血糖过高且未得到有效控制时，身体会分解脂肪产生酮体，同时可能伴随乳酸代谢异常，从而引发乳酸酸中毒。尤其是1型糖尿病患者在病情波动时更易出现这种情况。
肝脏疾病相关：
严重的肝脏疾病会影响肝脏对乳酸的代谢能力。例如肝硬化患者，肝脏功能受损，乳酸的清除效率降低，使得乳酸在体内堆积，进而导致乳酸酸中毒。
药物因素
双胍类药物相关：
二甲双胍是常用的降糖药，但在一些特殊情况下可能引发乳酸酸中毒。比如患者存在肾功能不全时，二甲双胍排泄受阻，容易在体内蓄积，影响乳酸代谢，增加乳酸酸中毒风险；还有在缺氧状态下，使用二甲双胍也可能导致乳酸生成增多或清除减少。
乙醇相关：
长期大量饮酒的人，乙醇在体内代谢会产生一些中间产物，影响乳酸的代谢过程。而且饮酒可能导致机体缺氧等情况，进一步干扰乳酸的正常代谢，增加乳酸酸中毒发生几率。
其他因素
缺氧状态相关：
当人体处于严重缺氧环境时，比如心肺功能衰竭患者，机体无氧酵解增强，乳酸生成增多。像严重肺部疾病导致呼吸困难的患者，就会因缺氧使乳酸生成增加，若不能及时代谢，就易引发乳酸酸中毒。
剧烈运动相关：
剧烈运动时，肌肉无氧代谢增强，会产生大量乳酸。一般短时间剧烈运动后，身体可通过自身调节代谢掉乳酸，但如果运动强度过大、时间过长，超出了身体的代谢能力，就可能导致乳酸堆积，引发乳酸酸中毒，尤其是平时缺乏运动的人突然进行高强度运动时更易出现。