甲状腺病理滤泡性肿瘤不一定是癌症，它分为滤泡性腺瘤和滤泡性癌。滤泡性腺瘤约占甲状腺滤泡性肿瘤的80%左右，一般是良性的；而滤泡性癌则属于恶性肿瘤。
如何区分滤泡性腺瘤与滤泡性癌
细胞形态差异：滤泡性腺瘤的细胞形态相对较一致，分化较好；滤泡性癌的细胞则有明显的异型性，细胞分化程度不一，有的分化差，有的可能介于两者之间。包膜与血管侵犯：滤泡性腺瘤通常有完整包膜，不侵犯周围组织；滤泡性癌则往往侵犯包膜或血管，这是重要的鉴别点。
滤泡性肿瘤的检查方法
超声检查：超声可以初步判断甲状腺结节的形态、边界、血流等情况。滤泡性腺瘤超声下多为边界清晰的低回声结节；滤泡性癌超声表现多样，可能边界不清、血流丰富等。细针穿刺活检（FNA）：通过细针抽取结节内的细胞进行病理检查，是鉴别滤泡性腺瘤和滤泡性癌的重要手段。FNA准确率较高，但也有一定的假阴性率，约5% - 10%左右。
治疗方式选择
滤泡性腺瘤治疗：一般采取手术切除，手术效果较好，术后复发率低。通常切除腺瘤及部分甲状腺组织即可，预后良好。滤泡性癌治疗：手术是主要治疗方法，往往需要做甲状腺全切或近全切，术后可能还需要进行放射性碘治疗，以清除残留的甲状腺组织和转移的病灶。术后还需要长期服用甲状腺素片进行替代治疗，维持甲状腺功能正常。