痔疮有可能自愈。轻症痔疮患者若病情较轻，积极调整饮食结构，如禁忌辛辣刺激性饮食，多吃软质易消化、富含纤维的食物以及新鲜蔬菜水果等，同时调整生活方式，如采用蹲姿排便，有便意及时排便，排便时专注以缩短时间，适当运动锻炼，规律作息，痔疮可能会自愈，但日后仍有复发风险。症状稍重的痔疮患者一般难以自愈。可在医生指导下进行药物治疗，包括外用痔疮膏、痔疮栓，口服痔速宁片、痔炎消片、痔康片等部分中成药，以及进行高锰酸钾溶液温水坐浴等，这些措施能有效促使痔疮痊愈。重症痔疮患者基本无法自愈，通常需要手术治疗，手术方式有单纯痔疮切除术、外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术等。部分患者还可考虑物理治疗，如注射硬化剂治疗（包括消痔灵注射液、5%苯酚植物油、4%明矾水溶液等）、激光治疗等。
尾段总结：痔疮是否能自愈取决于病情轻重，轻症患者调整饮食和生活方式可能自愈，稍重患者需药物治疗，重症患者多需手术或物理治疗。