孕31周下腹部隐隐作痛可能由多种原因引起，如生理性宫缩、先兆早产、胎盘因素等。
一、生理性宫缩
孕中晚期常出现生理性宫缩，一般无规律，持续时间短，孕妇可能感觉下腹部隐隐发紧、胀痛。这是子宫的正常生理反应，多因子宫肌层敏感性增加所致，一般不需要特殊处理，注意休息即可。
二、先兆早产
若下腹部隐隐作痛伴有肚子发紧、发硬，且有逐渐频繁的趋势，可能是先兆早产。此时子宫收缩可能会引发宫颈变化，需要及时就医评估，因为先兆早产若不及时处理可能发展为早产，对胎儿健康有影响。
三、胎盘因素
如胎盘早剥，孕妇除了下腹部隐隐作痛外，可能伴有阴道流血，这种情况比较危险，会严重威胁胎儿和孕妇的生命安全，需立即就医。另外，胎盘位置较低（前置胎盘）也可能引起下腹部隐痛，且可能在活动后加重。
四、其他原因
肠道问题也可能导致下腹部隐隐作痛，如消化不良、肠痉挛等，但一般会伴有肠道相关症状，如腹泻、便秘等。泌尿系统问题，如输尿管结石等，也可能引起下腹部疼痛，可通过相关检查鉴别。孕31周出现下腹部隐隐作痛需密切关注疼痛情况，若疼痛持续不缓解、加重或伴有其他异常症状（如阴道流血、流液等），应尽快前往医院就诊，进行相关检查以明确原因，并采取相应的处理措施。同时，孕妇要注意休息，避免剧烈活动和过度劳累，保持心情稳定。