脑梗，即脑梗死，是一种常见的脑血管疾病。导致脑梗的原因有多种，其中高血压是重要因素之一，约有60%的脑梗患者有高血压病史，长期高血压会使血管壁受损，容易形成血栓导致脑梗。
血管因素相关
动脉粥样硬化： 这是最常见的导致脑梗的血管病变原因。人体动脉血管内皮如果受到损伤，血脂等物质就容易沉积在血管壁上，逐渐形成斑块，当斑块增大到一定程度就会堵塞血管，影响脑部血液供应，引发脑梗。一般随着年龄增长，动脉粥样硬化的发生风险会增加，尤其是50岁以上人群更易受其影响。血管炎： 某些自身免疫性疾病或者感染等因素可能引发血管炎，使得血管壁发炎、狭窄甚至闭塞。比如系统性红斑狼疮等自身免疫病可能累及脑血管，导致血管炎进而引发脑梗。
血液因素相关
血液黏稠度增高： 当人体脱水、患有某些血液系统疾病时，血液黏稠度会升高。例如，严重腹泻、大量出汗后没有及时补充水分，血液中的有形成分相对增多，血液变得黏稠，血流速度减慢，就容易形成血栓导致脑梗。一些红细胞增多症患者，由于红细胞数量异常增多，也会使血液黏稠度升高，增加脑梗风险。凝血机制异常： 像蛋白C、蛋白S缺乏等遗传性凝血因子异常，或者长期使用某些影响凝血的药物等情况，都可能导致凝血机制异常，血液更容易形成血栓，从而引发脑梗。
生活方式相关
吸烟： 烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮，使血管收缩、血液黏稠度增加，还会降低血液中高密度脂蛋白的含量，促进动脉粥样硬化的形成，进而增加脑梗发生的几率。有研究表明，吸烟者发生脑梗的风险比不吸烟者高1 - 2倍。酗酒： 长期大量饮酒会使血压升高、血脂紊乱，还会损伤心肌和血管内皮细胞，影响凝血机制。急性大量饮酒时，还可能导致心律失常，进而诱发脑栓塞等脑梗类型。长期酗酒者脑梗的发病风险明显高于正常人。