桥本甲状腺炎与甲减不同且有关联，具体如下：
一、发病机制不同：
1.桥本甲状腺炎属于自身免疫性疾病，其炎症会对甲状腺细胞造成损伤，有可能进一步发展为甲减。
2.甲减是因体内甲状腺激素缺乏而致，病因众多，桥本甲状腺炎仅是其中之一，还包括垂体性甲减、下丘脑性甲减、甲状腺术后等其他病因。
二、治疗方法不同：
1.对于各种病因引发的甲减，均采用补充甲状腺激素的治疗方式。
2.桥本甲状腺炎在甲状腺无显著肿大且甲状腺功能正常时无需药物治疗；当进展为甲减时，则需要补充甲状腺激素。此外，桥本甲状腺炎还可能导致一过性甲状腺功能亢进、甲状腺肿大等状况，若甲状腺明显肿大并对周围器官形成压迫，还可进行手术治疗。
总结概况提示：桥本甲状腺炎和甲减在发病机制和治疗方法上存在明显区别，了解这些差异有助于正确认识和处理这两种疾病相关情况。